Aktuelles aus dem Medizinrecht – Vertragsarztrecht und Krankenhausrecht – (Nr. 2077)

28. September 2020, 09:00 - 17:30 Uhr
Mainz

Inhalt:

• Kassenzulassung

o Umfangsgrenze: Vollzulassung u. Drittel-Anstellung

o Zulassung reicht nicht allein aus für ver-tragsärztliche Leistungserbringung

• MVZ und „entsprechende“ Anwendung

• Ermächtigung (Überweisungsfilter; persönliche Leistungserbringung)

• Honorarberichtigung u. Rückforderung

o Fragen zu Verschulden u. Ermessen

o EBM-Auslegung im Einzelfall

• Plausibilitätsprüfung (angestellter Arzt; Vertretung; Psychotherapie)

• Kick back: Richtigstellung oder Schadensregress?

• Verordnungsregress: Zuständigkeit der Prüfgremien bei Sprechstundenbedarf

• Wirtschaftlichkeitsprüfung: Stellenwert der statistischen Vergleichsprüfung; MKG-Ver-gleichsgruppe; Praxisbesonderheit; Ran-dzuständigkeit

• Honorarverteilung: Wachstumsanspruch

• Honoraranspruch und Insolvenz

o Ab wann ist der Honoraranspruch gegen Insolvenzeröffnung verfestigt?

o Spezialfrage bei Insolvenz: Globalzession durch Zahnarzt / Aufrechnung der K(Z)V mit nachträglicher Richtigstellung?

• Schiedsverfahren in der vertrags(zahn)ärz-tlichen Versorgung –– Beitragssatzstabilität; Veränderungsrate; höhere Steigerung möglich? Darlegungslast

• Schiedsverfahren in der Krankenhausver-sorgung

o Ambulanzen: Quartalspauschalen

o Stationärer Bereich: Orientierung an Leistungsmengen u. Kosten; Landesbasisfallwert

o Sonderbereiche: z.B. NUB, Zentren, Sicherstellungszuschlag, Pflegebudget

 

Hinweis: Fortbildungsveranstaltung i. S. v. § 15 FAO (7,5 Std.) für Fachanwälte für Sozial-, Medizin- oder Versicherungsrecht

Veranstaltungsort: Erbacher Hof Grebenstraße 24 55116 Mainz
Themenbereiche:
> Medizinrecht
> Sozialrecht
Referenten:
> Prof. Dr. iur. Thomas Clemens, Honorarprofessor der Juristischen Fakultät der Universität Tübingen, Vorsitzender von Schiedsstellen gemäß KrankenhausfinanzierungG, Richter am Bundessozialgericht i. R.
Gebühr
162,00 €
Verfügbarkeit und Buchung
16
Plätze frei
Teilnehmeranzahl gesamt: 25
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